| 张志文 和 刘纪宏 的对话记录 |
| 以下所有回复仅为建议，仅供参考，不能作为最终诊断，不能代替医生面对面的诊疗。 |
| 刘纪宏 |
| 发表于 2008-06-26 13:28:00 |
1# |
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关于脑血管瘤的治疗
病情描述（主要症状、发病时间）：我于2008年6月21日车祸第二天开始，左侧头部以及后脑部位眩晕，轻微的疼痛感，无恶心感觉。
化验、检查结果（检查时间、内容）：22日到医院做CT检查，发现左侧侧脑室前角旁类圆形高密度病灶。影像表现为：左侧侧脑室前角旁见类圆形高密度影，直径约1厘米，边缘模糊，周围未见明显水肿带。脑沟，脑回未见异常，脑室，脑池无明显扩张，中线结构未见偏移，颅骨结构未见明显异常。
于6月25日MRI检查，印象诊断为：左侧侧脑室前角异常信号，考虑脑血管畸形--海绵状血管瘤可能性大，透明隔增宽。检查所见：双侧大脑半球对称。左侧侧脑室前角见一1.2厘米左右的类圆形异常信号影。呈T1WI等，T2WI不均匀高信号影，周边见低信号影。无水肿，占位效应不明显。增强扫描轻度强化，且可见左侧脑室内壁条状高信号强化与之相连，透明隔增宽，中线结构居中，双侧脑沟，脑池，脑室系统对称，大小正常。
曾经治疗情况和效果：从开始眩晕开始到现在没有治疗
想得到怎样的帮助：该如何治疗。
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| 张志文 |
| 发表于 2008-06-27 16:52:00 |
2# |
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脑室旁尤其是和脑室临近的海绵状血管瘤应该采取手术切除，以防血管瘤破裂出血进入脑室系统引起剧烈头痛、脑积水甚至发生其它意外。可采用我们开展的立体定向-显微外科技术切除病变，杜绝因病变出血引起的并发症。希望你能把核磁共振片子用数码相机拍下来后传给我，以便有更准确的意见给你。我的办公电话是010-66848352。我们在处理类似病变（海绵状血管瘤）方面已积累了丰富经验，欢迎你来我院就诊。
解放军总医院第一附属医院（原304医院）神经外科 张志文
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| 刘纪宏 |
| 发表于 2008-06-27 21:31:00 |
3# |
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核磁共振片
张大夫：
您好；非常感谢您在百忙之中给我回信，我没有想到的是您还亲自给我来电话，我不胜感谢。现我将磁共振片子传给您。如看不清楚，我明天在重新发给您。
刘纪宏
2008.06.27
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| 张志文 |
| 发表于 2008-07-01 10:07:00 |
4# |
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片子虽不很清楚，但可以看见在左侧脑室前角旁有一病变，可能为海绵状血管瘤，应考虑手术切除，以防发生出血、血液破入脑室等严重情况。住院手术、治疗费用大致在3万元左右。
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